Objetivo: Estabelecer as alterações ultraestruturais e morfológicas das fibras miocárdicas atribuíveis à isquemia-reperfusão no uso da ciclosporina-A pura e associada a veículo oleoso (Sandimun).

Métodos: Neste estudo observou-se a ação da ciclosporina-A pura e associada a veículo oleoso (Sandimun) e as alterações ultraestruturais e morfológicas atribuíveis à isquemia-reperfusão.Dois animais de cada grupo foram sacrificados 7, 14 e 21 dias após o transplante. Durante o período pós-operatório a função cardíaca foi avaliada através da palpação do abdome. Os enxertos obtidos em cada período de seguimento foram submetidos ao estudo em microscopia eletrônica de transmissão e de luz polarizada.Análise imunohistoquímica foi feita utilizando anticorpo monoclonal macrófago-específico.

Resultados: A isquemia - reperfusão induziu alterações consideráveis nos cardiomiócitos dos animais do grupo controle como perda das cristas e edema mitocondrial, hipertrofia do retículo sarcoplasmático e mudanças estruturais dos sarcômeros.
Na segunda semana após o transplante, o miocárdio estava infiltrado de células inflamatórias nos animais não-imunodeprimidos. Estes efeitos diminuíram na terceira semana após o transplante.
Os tecidos cardíacos dos animais tratados (Grupo II e III) mostraram infiltrado inflamatório linfocitário escasso e no último grupo as lesões mitocondriais foram marcantes e observou-se importante fibrose miocárdica.
A infiltração linfocitária do músculo cardíaco não foi pronunciada até três semanas após o implante

Conclusão: As mudanças ultraestruturais detectadas nos cardiomiócitos dos animais dos três grupos estudados foram atribuídas principalmente à isquemia-reperfusão; a ciclosporina-A determinou alterações mitocondriais e fibrose miocárdica; a resposta inflamatória foi retardada pelo uso dos imunossupressores e o veículo de administração da ciclosporina-A (Sandimun) não exerceu um importante efeito tóxico sobre o miocárdio.